Посттромботическая болезнь

Посттромботическая болезнь — хроническое заболевание, причиной которого является затрудненный венозный отток из нижних конечностей, проявляющийся в течение нескольких лет или в течение всей жизни, после перенесенного тромбоза глубоких вен.

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

1. непреходящие отеки ног,

2. пигментация, уплотнение и истончение кожи на ногах,

3. расширение подкожных вен,

4. частые ночные судороги,

5. распирающее ощущение в пораженной ноге,

6. зуд,

7. трофические повреждения и язвы на коже и в более глубоких тканях нижних конечностей.

Причиной данных симптомов является нарушения функционирования венозных клапанов, наличие препятствия для оттока крови по венам (тромботические массы) и, как следствие, образующийся застой крови.

Помимо перенесённого тромбоза глубоких вен причиной данного заболевания может стать:

1. установленный ранее кава-фильтр,

2. длительный отек после травмирования ноги или осложненной беременности,

3. вынужденная гиподинамия и долговременная иммобилизация,

4. тромбофилия

Диагностика:

1. В диагностике данной болезни большую роль играет правильный сбор анамнеза (истории данного заболевания) пациента, проведенный врачом-флебологом.

2. УЗИ (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей.

3. Контрастная флебография

Посттромботическая болезнь может привести к слоновости (выраженному, стойкому и болезненному отеку ног), незаживающим трофическим язвам, хронической интоксикации. Инвалидность является достаточно частым последствием запущенной формы данного заболевания и отсутствия адекватно подобранной терапии.

Основное лечение болезни направлено на улучшение венозного оттока, что поспособствует устранению застоя крови и отечности, а также улучшит снабжение кислородом поврежденных тканей и ускорит заживление трофических язв.

Медикаментозное лечение применяется для повышения тонуса вен, восстановления кровотока по тромбированным венам, ликвидации микроциркуляторных нарушений, отеков и воспалительных процессов. Оно может состоять из антикоагулянтов, венотонических препаратов, физиотерапии, витаминов, нанесении специальных мазей и использование специальных перевязочных покрытий на поврежденных поверхностях кожи.

Одним из самых важных элементов в лечении является не прием лекарственных препаратов, а ношение компрессионного белья, оздоровительные физические упражнениями и отказ от вредных привычек. Так же рекомендуется ограничение соли в рационе питания.

При малой эффективности консервативного лечения проводятся хирургические процедуры, которые к сожалению, не могут полностью вылечить заболевание, а всего лишь способны замедлить его развитие и уменьшить степень его выраженности. Оперативные вмешательства нацелены на восстановление функции венозных клапанов, устранение препятствий для циркуляции крови (обходное шунтирование, перевязка и пластика вен, флебэктомия, вальвулопластика). Одним из самых современных методов лечения данного заболевания является стентирование вен. Это установка металлического каркаса сосуда в область тромботически пораженного (суженного) участка вены с целью его расширения и восстановления кровотока в данном участке вены. Данная процедура выполняется через небольшой прокол в вене и не требует разрезов кожи и долгой госпитализации пациента.

Следует помнить, что наилучших результатов в лечении посттромботической болезни добиваются при обращении пациента на начальных этапах заболевания, при появлении первых признаков.

После прохождения лечения требуется соблюдать профилактические меры для исключения рецидивов: прием антикоагулянтов, отказ от употребления алкоголя и курения, исключения тяжелых физических нагрузок и избавления от лишнего веса. 

Как предотвратить осложнения посттромботической болезни?

Посттромботическая болезнь (ПТБ) — это серьёзное состояние, возникающее после перенесённого тромбоза глубоких вен. Оно приводит к хроническим нарушениям кровотока, отёчности ног, трофическим изменениям кожи и, в тяжёлых случаях, к язвенным дефектам. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, важно соблюдать ряд профилактических мер и вовремя начинать лечение. Основой профилактики является регулярное ношение компрессионного трикотажа, который помогает поддерживать нормальный венозный отток и снижает риск рецидива тромбоза. Важную роль играет и образ жизни: умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или упражнения для улучшения кровообращения, способствуют профилактике застоя крови в венах.

Контроль массы тела и правильное питание также имеют большое значение. Диета должна включать достаточное количество клетчатки, антиоксидантов и омега-3 кислот, которые укрепляют сосуды и предотвращают воспаление. Людям с предрасположенностью к венозным заболеваниям стоит исключить продукты, способствующие сгущению крови, такие как избыточное количество соли, насыщенные жиры и алкоголь. Дополнительно рекомендуется проходить профилактические осмотры у флеболога. Это позволит своевременно выявить изменения в венозной системе и при необходимости скорректировать лечение.

Эффективные методы лечения

Лечение посттромботической болезни направлено на восстановление нормального кровообращения, уменьшение симптомов и предотвращение осложнений. В зависимости от степени поражения вен могут применяться консервативные и хирургические методы. Медикаментозная терапия включает препараты, улучшающие микроциркуляцию, венотоники и антикоагулянты, которые снижают риск повторного тромбообразования. Они помогают уменьшить воспаление, нормализовать венозный тонус и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния. Одним из современных методов лечения является стентирование вен, позволяющее восстановить кровоток при выраженной венозной обструкции. Эта малоинвазивная процедура даёт возможность минимизировать последствия тромбоза и значительно улучшить качество жизни пациента.

Хирургические методы, такие как реконструктивные операции на венах, применяются в случаях, когда другие методы не дают должного эффекта. Важно понимать, что успешное лечение посттромботической болезни требует комплексного подхода, включающего изменение образа жизни, контроль состояния сосудов и своевременную медицинскую помощь. В Denova Clinic применяются передовые методики диагностики и лечения ПТБ. Наши специалисты разрабатывают индивидуальные программы терапии, помогая пациентам справляться с заболеванием и предотвращать его осложнения. Запишитесь на консультацию и получите квалифицированную помощь!